Escarre : tous les stades- Causes, traitements.. | FDS - Blog Infirmier

Soigner l'escarre (érythème, phlyctène, ulcère, nécrose) : symptômes, prévention, traitements, soins infirmiers, pansements, effleurages, scarification | FDS - Blog Infirmier?php require("adscatego.php"); ?> L'ecarre est une altération de l'état cutané dû à une compression des tissus cutanés entre deux plans durs : l'os d'une part, et le support sur lequel le patient est installé d'autre part (lit, brancard, fauteuil...). L'escarre peut apparaître en moins de 2h selon les facteurs de risque des personnes ! Il atteint généralement les personnes âgées dépendantes, mais aussi les plus jeunes qui ne parviennent pas à se mobiliser seul, dénutries et/ou déshydratées, notamment les personnes souffrant d'un handicap moteur.

L'escarre évolue plus ou moins rapidement, passant du stade 1 au stade 4. Ce dernier est le plus grave, puisqu'il correspond clairement à la mort des tissus cutanés (nécrose), pouvant aller jusqu'à l'apparition de l'os.
  1. Stade 1 Rougeur : érythème persistant, parfois douloureux. Il faut agir dès cette étape pour éviter l'évolution vers les stades suivants.
  2. Stade 2 Phlyctène : cloque séreuse (liquide transparent) ou composée de sang (noire : à ne pas confondre avec la nécrose !.
  3. Stade 3 Ulcération : la plaie atteint les tissus sous cutanés, avec l'apparition d'un ulcère, de fibrine (élément intervenant dans la cicatrisation et qui ici, peut justement empêcher le processus de cicatrisation en cas d'abondance de fibrine). A ce stade, l'ulcère progresse si rien n'est fait, pouvant laisser paraître l'os.
  4. Stade 4 Nécrose : les tissus sont noirs et sans vie.
  5. Prévention d’escarre : le soin c’est bien, le reste c’est mieux !

    Soyons vigilants : une rougeur passée inaperçue est la porte ouverte à bien des dégâts… L'escarre s'installe parfois très vite et la prévention a donc toute son importance.
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    Escarre : stade 1

    Le premier stade de l’escarre est l’érythème : cette rougeur est décelable car elle persiste dans le temps contrairement aux marques que notre peau peut avoir momentanément.

    Escarre stade 2 : la phlyctène

    On risque parfois de la confondre avec une nécrose. En effet, la phlyctène contient soit un liquide séreux transparent, soit une collection de sang donnant une apparence noire comme celle d'un escarre de stade 4.

    Escarre stade 3 : ulcère

    Qu'est-ce qui caractérise l'ulcère concrètement? Le troisième stade de l'escarre se soigne-t-il comme un simple ulcère?
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    Escarre stade 4 : soignez la nécrose (scarification, soins)

    Stade le plus grave de l’escarre, la nécrose doit être vite enrayée pour éviter qu’elle atteigne l’os.