Bêta-bloquants : mécanismes d'action


Comme son nom l'indique, le Bêta-bloquant "bloque" les récepteurs adrénergiques Betâ 1 et/ou 2 selon les types de Bêta-bloquants, responsables en partie du fonctionnement cardiovasculaire et pulmonaire. En résumé, ils sont des stimulateurs du système cardio-vasculaire, et en les empêchant d'agir normalement (en diminuant leur action), le β-bloquant aide à diminuer des troubles tels que la pression artérielle, l'insuffisance cardiaque, les troubles du rythme...

Pour entrer plus dans les détails, chaque type de Bêta-bloquant a une action différente :

Actions des Bêta-bloquants cardiosélectifs

Ils agissent contre les récepteurs adrénergiques Bêta 1 (on dit qu'ils antagonisent les récepteurs Bêta 1), permettant de diminuer à la fois :
  • la fréquence cardiaque (pouls)
  • la contractilité cardiaque
  • consommation d'oxygène par le coeur

Actions des Bêta-bloquants non cardiosélectifs

On pourrait croire qu'ils sont à l'opposé des Bêta-bloquants sélectifs mais en fait non, ils ont des actions communes. Les Bêta-bloquants non cardiosélectifs agissent contre les récepteurs adrénergiques Bêta 1 et Bêta 2, avec les mêmes effets donc que ceux cités ci-dessus (Beta 1), auxquels on ajoute les effets antagonistes des Beta 2, c'est-à-dire la faculté de :
  • diminuer la vitesse de conduction auriculo-ventriculaire
  • diminuer l'excitabilité ventriculaire
  • provoquer une vasoconstriction
  • provoquer une bronchoconstriction

Actions des Bêta-bloquants à activité alpha-bloquante

Ces Bêta-bloquants bloquent les récepteurs alpha-adrénergiques des artères et des muscles lisses, induisant une action antagoniste à la vasoconstriction provoquée par l'adrénaline et la noradrénaline. Ils ont donc un effet vasodilitateur intéressant pour diminuer une hypertension artérielle mais aussi pour traiter d'autres troubles comme l'hypertrophie bénigne de la prostate.

Actions des Bêta-bloquants à activité stabilisante

Ils empêchent les ions sodium et potassium de traverser la cellule, diminuant ou empêchant son activité électrique, fondamentale dans le fonctionnement du coeur.

Actions des Bêta-bloquants à Activité Sympathomimétique Intrinsèque (ASI)

A cause de leur activité Bêta-mimétique faible, il existe toujours une stimulation Bêta dans l'organisme et peuvent convenir ou non, aux besoins du patient.

En savoir plus sur les Bêta-bloquants ?


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Bêta-bloquants : indications
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Bêta-bloquants : posologie
Bêta-bloquants : effets secondaires & contre-indications

Pour tout soin infirmier, appliquez les règles essentielles à savoir :

  • - Vérifier la prescription médicale, l'identité du patient, les contre-indications éventuelles
  • - L'intégrité du matériel, sa date de péremption
  • - Les règles d'hygiène élémentaires (lavage des mains, ports des gants, asepsie...)
  • - Lisez les transmissions avant le soin et faites vos transmissions après.

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